تحقيق در مورد نوار قلب
مقدمه
امروزه تكنولوژي آنقدر سريع پيشرفت نموده كه انسان تا به خود بجنبد مي‌بيند كه كيلومترها از آن عقب افتاده‌است بنابراين بهتر است اين عصر را عصر زمان بناميم. و در اين عصر انسان آنقدر بمباران اطلاعاتي مي‌شود تا بخواهد خودش را پيدا كند زمان از دست رفته‌است. بنابراين قرن بيستم، قرني است كه علم ناگهان پيشرفت زيادي نموده كه فقط انسان مي‌تواند گوشه‌اي از علم را فرا بگيرد و در آن تبحر خاصي پيدا كند. بنابراين برخود واجب دانسته‌ام كه مطالب علمي روز را هرچند اندك در اختيار دانش‌آموختگان قرارگيرد. اميد است كه اين اقدام شايسته مورد توجه و استفاده خوانندگان قرار بگيرد.
فهرست
فصل اول
1- عمل خروج و ورود خون به قلب
2- عمل انقباض قلب
3- مرگ ضربان‌ساز غالب قلب
4- چگونگي ايجاد موج‌هاي طيبعي برروي نوار قلب
5- سرعت ضربان قلب
6- محاسبه سرعت ضربان قلب برروي نوار قلب
7- محور قلب
8- ريتم طبيعي قلب
فصل دوم
بيماريهاي قلب
1- فيبريلاسيون قلب
2- فيبريلاسيون دهليزي
3- p.v.c
4- هيپوتروفي قلب
5- انفاركتوس قلبي M.I
6- اسكمي
7- آسيب قلبي
8- سندرم بروگادا
9- انفاركتوس تحت آندوكاردي
پيشگفتار :
قسمت اعظم مرگهاي ناگهاني كه بطور طبيعي رخ مي‌دهند ناشي از بيماريهاي قلبي هستند بنابراين بيماريهاي قلبي آنقدر اهميت دارند كه ساليانه بيش از 300000 مورد مرگ ناگهاني در ايالت متحده روي مي‌دهد مربوط به مرگهاي ناگهاني هستند و اين ارقام در واقع حدود 50 درصد از كل مرگ و ميرها قلبي هستند مرگ قلبي
تحقيق در مورد نوار قلب
ناگهاني نتيجه مستقيم ايست قلبي است كه به علت مختلف از جمله به علت ناراحتي قلبي كه خود شخص ممكن است از بيماري خود آگاه نباشد دچار ايست قلبي مي‌شوند كه اگر بموقع شناخته شوند او اگر فوراً به ايست قلبي پاسخ داده شود اغلب ايست قلبي‌ها برگشت‌پذير هستند بنابراين براي برگشت ايست قلبي افراد بايد از روشهاي احياي قلبي تنفس آگاهي كامل داشته باشد. از آنجا كه روشهاي احياي و سيستم‌هاي احياي اورژانسي براي نجات بيماراني كه در خارج از بيمارستان دچار ايست قلبي مي‌شوند حياتي مي‌باشد زيرا در گذشته ايست قلبي بطور حتم كشنده بود ولي امروزه با افزايش دانش علم پزشكي و آشنايي افراد با مهارتهاي پزشكي در مورد احياي قلبي تنفسي اين موارد هرچند كاهش يافته ولي در كشورهاي تازه توسعه يافته هنوز جايگاه اصلي خود را پيدا نكرده است. بنابراين تعريف كلي در مورد قبول كه براي مرگ قلبي ناگهاني مطرح است اين است كه مرگ طبيعي با علل قلبي با از دست رفتن ناگهاني هوشياري ظرف يك ساعت از شروع علايم حاد در فردي كه ممكن است بيماري شناخته شده زمينه‌اي قلبي داشته باشد اما براي آن فرد زمان و مكان و شكل مرگ غير مترقبه هستند.
با سه كلمه مرگ- ايست قلبي- كلاپس قلبي، عروقي . بهتر آشنا شويم.
مرگ برابر است : توقف برگشت ناپذير تمام فعاليت‌هاي بيولوژيك بدن
ايست قلبي برابر است : توقف ناگهاني كار پمپ قلبي كه ممكن است با يك اقدام سريع برگشت‌پذير باشد اما در غير اينصورت كشنده باشد. كلاپس قلبي عروقي برابر است توقف ناگهاني جريان خون مؤثر به دليل عوامل عروقي قلبي با عوامل عروقي محيطي كه ممكن است خودبه‌خود بازگردد يا به اقدامات پزشكي نياز داشته باشد.
تحقيق در مورد نوار قلب
همانطويكه مي‌دانيد يا بايد بدانيد بيماريهاي قلبي شايعترين علل مرگ ناگهاني طبيعي را تشكيل مي‌دهند اما بروز مرگ ناگهاني در سنين مختلف داراي يك نقطه pik دارد. مثلاً قله آغازين مرگ ناگهاني بين زمان تولد تا 6 ماهگي است كه به آن سندرم ناگهاني شيرخوراران اطلاق مي‌شود سپس ميزان بروز ناگهاني سريعاً پائين آمده و در طول دوران كودكي و بلوغ پائين مي‌ماند و در ميان نوجوانان و جوانان ميزان بروز مرگ قلبي ناگهاني 1 مورد در هر 10000 نفر در سال است ميزان بروز مرگ ناگهاني قلبي بعد از 30 سالگي شروع به افزايش نمود. در سنين بين 45 تا 75 سالگي به قله pik دوم خود مي‌رسد در اين زمان شايعترين ميزان بروز مرگ ناگهاني قلبي است كه هر فرد لازم حتي هر 6 ماه يكبار جهت بررسي عمل قلب خود حتماً نوار قلب داشته باشد. زيرا ميزان بروز ناگهاني مرگ در اين سنين در جمعيت 1 مورد در هر 1000 نفر در سال مي‌باشد بنابراين، اين ارقام رقم بالايي بوده. بنابراين در اين سنين يك زنگ خطر است براي جمعيتي كه در بين اين سنين قرار دارند.
بنابراين با افزايش سن در محدوده بين 45 تا 75 سالگي يك عامل خطر قوي براي مرگ ناگهاني قلبي است. و علل بروز مرگ ناگهاني قلبي در ميان مرگ ناگهاني طبيعي با افزايش سن به شدت افزايش مي‌يابد بار ديگر مرور مي‌كنيم در فاصله سني 1 تا 13 سالگي فقط مرگ ناگهاني طبيعي مربوط به علل قلبي است در بين 14 تا 21 سالگي اين مقدار به 30 درصد افزايش مي‌يابد در سنين ميانسالي و كهنسالي به 88 درصد مي‌رسد و همچنين در گروه سني 45 تا 64 ساله مرگ قلبي ناگهاني در مردان 7 برابر بيشتر از زنان مي‌باشند از عوامل خطرساز ديگر كه در بروز مرگ ناگهاني قلبي ارتباط مستقيم دارد و باعث افزايش آن مي‌شود مصرف سيگار – ديابت- ازدياد چربي- فشارخون بالا- عوامل ارثي مي‌باشند بنابراين افرادي كه ديابتي هستند و يا افرادي كه چربي خون و فشار خون بالا دارند و همچنين افرادي كه احساس ناراحتي و يا درد در قفسه سينه دارند بايستي نوار قلب داشته باشند زيرا احساس ناراحتي و درد در قفسه سينه يكي از شايعترين چالش‌هاي براي پزشكان در مطب و بخش اورژانس است زيرا تشخيص افتراقي آن با دردهاي كه مربوط به اندام‌هايي كه در قفسه سينه و شكم موجود است كمي مشكل است بنابراين اگر بموقع تشخيص داده نشود ودرمان نگردد پيش‌آگهي اين بيماران از موارد بي‌خطر تا تهديد حيات آنها متغير است عدم شناخت بيماري قلبي مخصوصاً ايسكميك حاد قلبي – فيبرلاسيون بطن مي‌تواند به عوارض جدي از جمله مرگ منجر شود. بنابراين توصيه مي‌شود افرادي كه احساس درد در ناحيه قفسه سينه مي‌كنند حتماً اقدام به گرفتن نوار قلب باشند. زيرا قلب سالم برابر است با سلامتي هر چه فرد سالم‌تر باشد و قلب عاري از هرگونه بيماري باشد عواملي كه قلب را تهديد خواهندكرد كمتر خواهدبود.
تحقيق در مورد نوار قلب
نحوه بررسي فرد مبتلا به بيماري قلبي
اولين قدم در بررسي فردي كه دچار بيماري قلبي شده بايستي علائم ناشي از بيماري قلبي بطور عمده حاصل ايسكمي‌ميوكارد، اختلال در انقباض و با استراحت ميوكارد ، ايجاد مانع در جريان خون ، يا ريتم و سرعت غيرطبيعي ضربان قلبي مي‌باشند بررسي شود. زيرا ايسكمي اغلب با احساس ناراحتي در قفسه سينه تظاهر مي‌كند بنابراين فردي كه با احساس ناراحتي قفسه سينه به مطب شما مراجعه نمود بايستي به بيماري قلبي مشكوك شد مگر خلاف آن ثابت شود يا كاهش توانايي پمپاژ قلب غالباً منجر به ضعف و خستگي زودرس شخص مي‌شود و حتي در موارد شديدتر باعث مي‌شود كه شخص دچار سيانوز ( سياه‌شدن دور لبها) افت فشار خون و سنكوپ شود. و يا اگر نارسايي در بطن دارد باعث تجمع غيرعادي مايعات در اندام و يا در ريه‌ها شود كه به نوبه خود منجر به تنگي نفس و ادم عمومي يا ريوي مي‌شود. و همچنين آريتمي‌هاي قلبي كه اغلب قافلگيرانه بروز مي‌كنند و علائم آن تپش قلب، تنگي نفس، درد، افت فشار خون، سنكوپ مي‌شود عموماً ناگهاني رخ مي‌دهند و ممكن است به همان سرعتي كه ايجاد مي‌شوند ناپديد گردد تظاهرات اصلي بيماري ايسكميك قلب شايعترين بيماري قلبي بزرگسالان است كه با ناراحتي قفسه سينه به همراه است كه ممكن است همانند نارسايي قلبي باعث تاكي آرتيمي يا مرگ قلبي ناگهاني شود.
در بيماري ايسكميك قلب كه مهمترين بيماري قلب مي‌باشد ممكن است عملكرد قلب
تحقيق در مورد نوار قلب
پسورد فایل: www.bazaarfile.ir
